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依頼の流れ

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電話でのご依頼
- まずは当院までお電話ください。045-718-6539
- 患者さまに関しまして
・お名前、性別、生年月日、住所などの情報
・訪問診療希望となった経緯
・今までの病気のこと
をお聞きいたします(おわかりになる範囲のみで結構です)。
- 原則、その場でお受け入れ可能かどうかお答えいたします。
- お受け入れ可能となった際には、そのお電話もしくは後日ご都合の良い時にさらに詳細な情報をお聞きいたします(こちらもおわかりになる範囲のみで結構です)。

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FAXでのご依頼
- まずは患者さまに関しまして
・お名前のイニシャル、性別、生年月日、住所などの情報
・訪問診療希望となった経緯
・今までの病気のこと
・依頼主さまのご連絡先とお電話してもよい日時
上記を印刷していただいたフォーマットにご記入ください(おわかりになる範囲のみで結構です)。
- 当院へFAX(045-718-6560)をいただきます。
- 当日もしくは翌営業日にお受入れ可能かご連絡させていただきます。
- お受け入れ可能となった際には、そのお電話もしくは後日ご都合の良い時にさらに詳細な情報をお聞きいたします(こちらもおわかりになる範囲のみで結構です)。
なお、詳細情報につきましてもFAXでの提供をご希望の方は、以下のフォーマットを印刷していただきご記入の上、当院へFAX(045-718-6560)してください。

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WEB(ホームページ)でのご依頼
- まずは患者さまに関しまして
・お名前のイニシャル、性別、生年月日、住所などの情報
・訪問診療希望となった経緯
・今までの病気のこと
・依頼主さまのご連絡先とお電話してもよい日時
上記をフォーマットにご記入の上、メールに添付してください(おわかりになる範囲のみで結構です)。
- 当院へメールで送っていただきます。
Mail: info@arch-clinic.com
- 当日もしくは翌営業日にお受入れ可能かご連絡させていただきます。
- お受け入れ可能となった際には、そのお電話もしくは後日ご都合の良い時にさらに詳細な情報をお聞きいたします(こちらもおわかりになる範囲のみで結構です)。
なお、詳細情報につきましてもメールでの提供をご希望の方は、以下のフォーマットをダウンロードしご記入の上、メールに添付してください。Mail:info@arch-clinic.com