• 高血圧・糖尿病・高尿酸血症・睡眠時無呼吸や飲酒・喫煙・肥満などの生活習慣によるもの
• 心不全・心臓弁膜症・狭心症・心筋梗塞など心臓の病気によるもの
• 高齢や遺伝、ホルモンの異常

など様々な原因があることが分かっています。

抗不整脈薬や抗凝固療法などの薬物療法を行います。

• 原因がはっきりしている場合はその疾患の治療を行います。
• 難治性の場合はアブレーションというカテーテル治療を行うこともあります。

胸痛や呼吸困難などの症状に加えて下記の検査結果があれば診断します。

• 心電図で虚血を疑う異常がある
• 採血でトロポニン・CK-mbが上昇している

心臓超音波検査で心臓の動きが悪くなっていることもあります。

• 軽症例はバイアスピリン・スタチン・硝酸薬などの薬物療法から始めます。
• 胸の痛みが強く、心電図の変化が強い場合は心臓カテーテル治療のできる病院へ紹介・緊急搬送することもあります。

• 生活習慣病が長く続いていた
• 別の病気が進行したため
• 心臓そのものの病気

など、心不全が起こる理由は多岐に渡ります。

浮腫や呼吸困難などの症状、聴診で心音の異常があれば心不全を疑い検査を行います。

• 胸部レントゲンで心拡大・胸水を認める
• 血液検査でBNP/NT-ProBNPの項目が上昇している
• 心臓超音波で心臓の動きに異常がある
• 心電図で心拡大を疑う波形がある

などの検査結果で判断します。

原因によって様々な治療法があります。

• 軽症例は利尿薬、降圧薬などの薬物療法を行います。
• 食事・運動の見直しによる生活習慣の改善が心不全の治療・予防になります。
• 重症の場合、総合病院へご紹介する場合もあります。