閉塞性動脈硬化症（PAD）
足の血管（動脈）が動脈硬化によって細くなったり、詰まったりすることで、足への血流が悪くなる病気です。歩くと足が痛くなり、休むと改善する（間欠性跛行）のが典型的な症状です。
- 原因
- 高血圧・脂質異常症・糖尿病・喫煙などの生活習慣病が主な原因です。これにより全身の動脈硬化が進み、特に足の血管に症状が出た状態です。
- 検査
- 触診：足の甲やくるぶしの脈拍を確認し、血流の状態を評価します。
- 血管超音波（エコー）検査：超音波を用いて、直接血管の狭窄部位や血流の状態をリアルタイムで確認します。
- 治療
- 薬物療法：血流を良くする抗血小板薬などを使用し、症状の改善と進行予防を図ります。
- 生活指導：禁煙の徹底や、無理のない範囲での歩行運動（運動療法）を指導します。
- 高度医療機関への連携：カテーテル治療やバイパス手術の検討が必要な場合は、専門病院へ紹介します。
心臓・大血管術後の定期管理
心臓（弁膜症や冠動脈バイパス）や大動脈の手術を受けられた方の、術後の経過観察を行います。基幹病院での定期検診と並行し、日常的な健康管理をサポートします。
- 原因
- 手術によって機能は改善しますが、術後の良好な状態を維持するためには、継続的な血圧管理や心機能のチェックが必要です。
- 検査
- 心臓超音波（エコー）検査：心機能の推移や人工弁の状態に変わりがないかを確認します。
- 血液検査：ワーファリンなどの抗凝固薬を服用されている場合、必要に応じて効き具合を確認します。
- 心電図・胸部レントゲン：心不全の予兆や不整脈の出現がないかを確認します。
- 治療
- 薬物管理：術後の状態に応じた薬剤の継続・調整を行います。
- 生活相談：術後の日常生活における注意点や、運動習慣についてアドバイスを行います。
腹部大動脈瘤（経過観察）
お腹の中を通る太い血管（大動脈）がコブのように膨らむ病気です。自覚症状はほとんどありませんが、定期的なサイズの計測が重要です。
- 原因
- 主に動脈硬化が原因です。高血圧や喫煙が進行のリスク要因となります。
- 検査
- 腹部超音波（エコー）検査：コブの直径を正確に計測し、拡大のペースを確認します。
- 治療
- 血圧管理：コブへの負担を減らすため、降圧薬などで血圧を適切にコントロールします。
- 専門病院への紹介：コブの大きさが手術の検討基準に達した場合や、急速な拡大を認める場合は、速やかに外科的治療が可能な基幹病院へ繋ぎます。
